Cilvēka dzīve ar artrozi tiek sadalīta "pirms" un "pēc". Pirms slimības bija lieli un mazi prieki, dažreiz nenozīmīgas problēmas. Pēc tam palika tikai ikdienas cīņa un kluss izmisums, ka normāla dzīve nekad neatgriezīsies. Bet jūs varat atrisināt problēmu uz visiem laikiem!
Kas ir artroze
Šī ir locītavu slimība, kad laika gaitā tiek iznīcināts locītavu skrimšļi, kaulu locītavas gali tiek modificēti, periastate deģenerētie audi un iekaisums aktīvi uzplaukst.
Cēloņi un attīstība
Artroze var attīstīties pārmērīgas slodzes vai locītavu ievainojumu dēļ. Jebkurā gadījumā procesu papildina proteoglikānu daudzuma samazinājums (īpašie sarežģītie proteīni). Sakarā ar proteoglikānu skaita samazināšanos, locītava zaudē ūdeni, jo tieši šīs molekulas to tur. Tā rezultātā skrimšļi "izžūst", zaudē elastību un elastību, kļūst raupja un sausa. Tādēļ rezultātā rodas patoloģiska berze. Berzes dēļ locītava tiek "izdzēsta", skrimšļi kļūst plānāki, kļūst plānāki. Pastāvīgu mikrodamīnu dēļ izaugumi veidojas uz kopējiem virsmām. Pēdējais posms ir pilnīga skrimšļa pazušana.
Kļūdas dēļ cilvēki lieto osteofītus pēc "sāls", kas ir "jāizkliedē". Bet tie nav sāls nogulsnes, un locītavās nav ko izkliedēt.
Artrozes riska faktori nosaka tās cēloņus. Lūdzu, ņemiet vērā, ka, ja ir viens faktors (piemēram, 50 gadu vecums), artroze var nenotikt, bet tās izskata izredzes palielinās 2 vai vairāk iemeslu klātbūtnē, piemēram, traumas vecumā no 50 gadiem. Visus faktorus var iedalīt vispārīgi un ģenētiski, ārēji un iekšēji.
Iekšējie faktori:
- Vecums Apvidū Laika gaitā ķermeņa spēja atjaunoties samazinās, un šūnu aktivitāte samazinās. Tādēļ kolagēna reprodukcija samazinās, sinoviālais šķidrums locītavās kļūst mazāks.
-
Metabolisma pārkāpums
Apvidū Dažādi metabolisma traucējumi var izraisīt artrozi. Visbiežākais iemesls ir estrogēna līmeņa un diabēta samazināšanās. Arī dažādas metabolisma patoloģijas izraisa artrozi.
Minerālu un vitamīnu deficīts Apvidū Šeit viss ir skaidrs. Ja nav saņemtas nepieciešamās vielas, tad kolagēnam un citām vielām vienkārši nav ko sintezēt. Patoloģija var attīstīties, ņemot vērā anomāliju fona vielu asimilāciju. - Liekā noauga Apvidū Nedaudz ietekmē iemeslu, jo artroze rodas tikai liekā svara dēļ, cilvēkam ir jābūt svaram, kas pārsniedz 150 kilogramus. Bet tam ir arī ietekme, palielina artrozes attīstības iespējamību.
- Kaulu attīstības, locītavu attīstības pārkāpums Apvidū Šādas anomālijas var parādīties ne tikai iedzimtības dēļ, bet arī citu iemeslu dēļ. Attīstības patoloģija nav teikums, saskaņā ar noteiktiem artrozes noteikumiem nekad neradīsies.
- Artrīts Apvidū Iekaisuma procesā tiek traucēta locītavas asiņu piegāde, sinoviālā šķidruma sastāvs un skrimšļa izmaiņas. Lūdzu, ņemiet vērā, ka pēc atbrīvošanās no artrīta artrozes attīstības risks paliek, līdz locītavas šķidrumu un audu sastāvs atgriežas normālā stāvoklī.
- Locītavas sirdslēkme Apvidū Citā veidā locītavas aseptiskā nekroze. Tas attīstās ar trombofiliju - asiņu tendencēm uz asins recekļu veidošanos. Bet parasti trombofilija neizraisa locītavu, tāpēc artrozes attīstībai ir nepieciešama citu cēloņu līdzdalība.
- Hronisks stress Apvidū Depresija un ilgstoši satraucoši apstākļi noved pie reģenerācijas līmeņa samazināšanās, ķermeņa aizsardzības īpašību samazināšanās. Palielinās jebkuras slimības attīstības iespējamība, ne tikai artroze.
Ārējie faktori:
- Ievainojumi Apvidū Tie ietver dažāda veida dislokācijas, locītavas somas bojājumus, locītavas kaulu pamatni. Šādi ievainojumi reti rodas, un ar atbilstošu ārstēšanas rezultātu bez pēdām. Bet citu faktoru klātbūtnē var rasties artroze.
- Pārmērīga slodze uz savienojumu Apvidū Tas notiek profesionāliem sportistiem vai darbiniekiem, kuri šķērso lielus attālumus. Bet šis faktors, ievērojot trenera ieteikumus un, ja nav citu faktoru, reti noved pie artrozes.
- Ķirurģiska iejaukšanās (meniscektomija un citi). Pēc operācijām pacientiem tiek izrakstīta zāļu terapija, gultas režīms, citas procedūras, lai samazinātu komplikāciju risku. Ar to pārkāpumu palielinās artrozes varbūtība.
Galvenie simptomi
Artrozes diagnoze ir diezgan vienkārša, pat nesagatavota persona to var izdarīt, pietiek, lai saprastu locītavu sāpju veidus.
Locītavu sāpju veidi:
- Sāpes rodas un palielinās no slodzes, vājinās miera stāvoklī;
- Ja pacients ir novietots un otra persona saliek savu ekstremitāti, tad sāpes notiks kā parasti (locītavas berzes dēļ);
- Sāpes no darba pakāpeniski palielinās, līdz ar slimības gaitu pastiprinās.
Vēl viens raksturīgs simptoms ir sauss kraukšķis locītavā, pārvietojoties. Parasti locītavas arī sašaurinās, bet veselīgas locītavas skaņa ir skanīga un asa, locītavas nesāp. Izmantojot artrozi, kraukšķēšana ir sausa, sākumā tā tiek dzirdēta slikti, bet tā pastāvīgi pavada kustību. Tajā pašā laikā cilvēks piedzīvo stipras sāpes.
Attīstoties slimībai, parādās citi raksturīgi simptomi: zema mobilitāte, locītavu deformācija. X -Ray attēls parāda locītavas spraugas samazināšanos, kaulu izaugumus uz kaulu galvām, to deformāciju.
Artroze bieži rodas ceļa un gūžas locītavās, jo tieši tās piedzīvo palielinātu slodzi. Retāk tas notiek plecu un elkoņa locītavās, uz pirkstiem vai kājām. Ir dažādas slimības - vispārināta artroze, kurā vienlaikus ietekmē visas ķermeņa locītavas.
Slimības posmi
Ar artrozi ir bojāti locītavu skrimšļi, kauli un audi, kas atrodas blakus tiem. Artrozes posmi tiek atšķirti atkarībā no locītavas bojājuma pakāpes.
1. posms
Šajā posmā deģeneratīvi procesi ietekmē tikai kolagēna šķiedras un proteoglikāna molekulas skrimšļos. Sakarā ar izmaiņām skrimšļa vai sinoviālā šķidruma sastāvā notiek patoloģiska berze, kas noved pie sāpīgām sajūtām. Sāpes rodas pēc intensīvas fiziskas slodzes, miera stāvoklī tās pazūd. Locītavu kustības vēl nav sarežģītas, izmaiņas nav saistītas ar muskuļu šķiedrām, locītavu somu un apkārtējiem asinsvadiem. Šajā posmā izmaiņas nav redzamas x -ray, vai arī tās ir nenozīmīgas.
2. posms
Patoloģiskas berzes dēļ skrimšļi zaudē elastības un izturības īpašības, pakāpeniski plānākas un vairs neaizsargā kaulu galvas. Tā rezultātā tie ir saplacināti, kā dēļ to kontakta laukums palielinās. Apvienotās platformas malās veidojas izaugumi - osteofīti, kas ir skaidri redzami X -ray attēlā.
Šajā posmā sāpes veic pacientu ne tikai ar kravām, bet jau ar visām nelielām kustībām. Miers nedod pilnīgu atvieglojumu, kaut arī tas var mazināt sāpes. Daļēji locītava daļēji zaudē mobilitāti, pats pacients mēģina neiekraut skarto ekstremitāti.
Mobilitātes trūkuma dēļ asiņu piegāde locītavai pasliktinās. Tā rezultātā sinoviālā šķidruma sastāvs mainās, tas kļūst viskozs, zaudē smēreļošās īpašības, kas paātrina slimības gaitu. Rentgenstūris parāda locītavas spraugas lūmena samazināšanos par 50–70%, locītavas deformācija kļūst pamanāma.
3. posms
Šajā posmā skrimšļi pilnībā vai daļēji pazūd. Locītavas mobilitāte pazūd, pacientam ir stipras sāpes ne tikai kustoties, bet arī miera stāvoklī. Zūd locītavu sprauga un sinoviālais šķidrums, un locītavas maiss grumbas un atrofijas. Šajā posmā ir iespējama tikai ķirurģiska ārstēšana, aizstājot locītavu ar mākslīgu protēzi. Ja tas nav izdarīts, tad ankiloze notiks ar kustības neiespējamību.
Ārstēšanas metodes
Pat ar 100% ārsta un pacienta centību locītavu pilnībā atjauno tikai 1 artrozes stadijā. 2 posmos tiek novērota kaulu deformācija, tāpēc tas nedarbosies, lai atgrieztu locītavu locītavā. Bet jūs varat ilgu laiku aizkavēt operāciju vai pat pilnībā izvairīties no tās. Artrozes 3. posms tiek ārstēts tikai ķirurģiski.
Ārstējot ar 1 un 2 artrozes posmiem, tiek izmantotas daudzas metodes. Pirmkārt, tā ir narkotiku ārstēšana. Tiek izmantotas arī dažādas fizioterapijas, arī bioloģiskās ārstēšanas metodes, masāža. Ar lieko svaru ir nepieciešama pārtikas normalizācija.
Simptomātiska terapija
Lai novērstu sāpes, tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Visiem fondiem ir daudz kontrindikāciju, turklāt tie nav ieteicami ilgstošai lietošanai, jo tie pasliktina proteoglikānu sintēzi locītavā.
Sāpju mazināšanai labāk ir lietot selektīvus pretiekaisuma līdzekļus. Tie neizraisa komplikācijas, tiem ir maz kontrindikāciju, un tos ilgstoši var pieņemt neskaidri. Lai uzlabotu asinsriti, varat lietot vazodilējošas zāles vai vietējās kairinošās ziedes.
Īpaša terapija
Tas sastāv no hondroprotektora (glikozamīna un hondroitīna sulfāta) lietošanas - narkotikām skrimšļa atjaunošanai. Glikozamīns stimulē hondrocītu aktivitātes, turklāt tā ir izejviela proteoglikāna molekulu radīšanai. Hondroitīna sulfāts palielina proteoglikāna spēju satvert un turēt ūdeni. Turklāt tas stimulē kolagēna šķiedru veidošanos un bloķē fermentus, kas tos izšķīst.
Tiek izmantotas arī hialuronskābes intraartikulāras injekcijas. Tā ir izejviela kolagēna šķiedrām un neatņemama sinoviālā šķidruma sastāvdaļa. Ārstēšanas metode ir izplatīta un ir pierādījusi tās efektivitāti. Lai iegūtu īpašas terapijas efektu, tas prasa ilgu laiku-1-1, 5 gadus, līdz skrimšļi ir pilnībā atjaunoti.
Ķirurģiska ķirurģija
Jaunākā un radikālākā artrozes ārstēšanas metode. Operācijas laikā skartā locītava ir atvienota, locītavas galva un locītavas gulta tiek noņemta. Viņu vietā mākslīgo locītavu novieto ar titāna galvu un namu, kas izgatavots no augstas stiprības polietilēna. Visa struktūra ir fiksēta kaulos ar tapu palīdzību.
Darbība gūžas vai ceļa locītavas aizstāšanai ir sarežģīta un bīstama. Bieži noved pie komplikācijām (plaušu trombembolija, infekcijas slimības). Pat ar veiksmīgu darbību protēzes "satricina" laika gaitā un nepieciešama nomaiņa. Tas notiek ne vairāk kā 10–15 gadu laikā, un minimālais periods ir 1-3 gadi.
Citas procedūras
Daudzu procedūru mērķis ir novērst kaitīgo berzi locītavā, uzlabojot asins piegādi. Ārstēšanas metodes, daudzas no tām ir jāizmanto visaptveroši vai pārmaiņus. Mēs analizēsim tikai dažas no visefektīvākajām ārstēšanas metodēm:
- Manuālā terapija Apvidū Šajā procesā manuālais terapeits "izstiepj" locītavu, samazinot spiedienu ar skrimšļiem. Procedūra jāveic bieži un regulāri, bet tās ietekme uzreiz parādās.
- Vēl viens locītavas izskalošanas veids - aparatūras vilce Apvidū To efektīvi izmanto uz ceļa locītavas, ceļgalis ir izstiepts uz īpaša galda, izmantojot aparātu. Gadā ir pietiekami daudz 2 kursu 10–12 sesijām vienā kursā.
- Terapeitiskā masāža Apvidū Pēc procedūras uzlabojas locītavas šķidruma cirkulācija, palielinās asins piegāde un palielinās locītavas plastika. Masāža ir kontrindicēta iekaisuma procesos.
- Ultraskaņas terapija Apvidū Ar ultraskaņas vibrāciju notiek muskuļu, asinsvadu un skrimšļa audu "masāža". Ultraskaņa paātrina metabolismu bioķīmiskās iedarbības dēļ. Tam ir arī siltuma efekts, ja mehāniskā enerģija no skaņas nonāk siltumenerģijā.
-
Iekšā
Vingrošanas terapija
Izmantojot artrozi, ir iekļauti daudzi vingrinājumi, ieskaitot neparastu apmācību, kuras izmanto tikai artrozei.
Šeit ir vingrinājumu piemērs, par kuriem specializētais Artrologu ārsts runā ar skaidrojumiem par katru vingrinājumu.
Ēšana artrozei
Ilgu laiku tika uzskatīts, ka neregulārs uzturs noved pie artrozes un ka to var izārstēt ar diētu. Šodien kļuva pilnīgi skaidrs, ka uzturs nav tieši saistīts ar artrozi.
Protams, liekais svars ir viens no faktoriem, kas paātrina artrozes gaitu, tāpēc diētas ir noderīgas, bet tikai uz noteiktu cilvēku loku. Artrozes uztura normalizēšana jāsaprot kā no liekā svara.
Svara samazināšana ir īpaši svarīga cilvēkiem, kuri cieš no gonartrozes, jo ķermeņa galvenais svars ir uz viņu ceļgaliem.
Samazinot svaru, jums ir jāsaprot un jāizmanto vairāki noteikumi, kas vienkāršos uzdevumu, un jāsniedz garantija par rezultātu:
- Psiholoģiskais darbs Apvidū Vēlme "cieši ēst" rodas noteiktas psiholoģiskas attieksmes dēļ, kā arī vēlme apbalvot vai nomierināt nervus ar saldo palīdzību. Šādas psiholoģiskas problēmas atņem svara zaudēšanu, un stresa pieaugums saasina situāciju. Svara zaudēšana, neatrisinot psiholoģiskas problēmas, radīs tikai īslaicīgu efektu.
- Nevis svara zudums, bet pārtikas normalizēšana Apvidū Galvenais liekā svara cēlonis ir nepareizs uzturs. Ja jūs zaudējat ķermeņa svaru, bet nenovērsiet nesabalansēto uzturu, tad pēc kāda laika cilvēks atkal iegūst svaru. Ir jānoņem problēmas sakne. Tas ir, ir jānormalizē uzturs nevis noteiktā "svara zaudēšanas periodā", bet uz visiem laikiem.
- Pakāpeniska visu noteikumu ieviešana Apvidū Psiholoģiski ir ļoti grūti zaudēt svaru, tāpēc visi veselīga uztura noteikumi jāievieš pakāpeniski. Pirmkārt, tiek ieviests viens noteikums (piemēram, ne pēc plkst. 19: 00) pēc tam, kad esat pieradis pie viena noteikuma, iepazīstiniet ar citu.
- Jāiziet no izvēlnes Cepta gaļa, visi eļļā sagatavoti ēdieni, konditorejas izstrādājumi, kas izgatavoti no baltiem miltiem. Jums jāēd vairāk dārzeņu, augļu, vienkāršu graudaugu uz ūdens. Ieteicams sadalīt ikdienas uzturu 5-6 ēdienreizēs, atteikties ēst 3-4 stundas pirms gulētiešanas, dzert vairāk ūdens.
Artroze ir briesmīga slimība, bet ar sistemātisku un savlaicīgu pieeju ārstēšanai tā atkāpjas. Lai viņu pieveiktu, jums jāzina tā būtība, attīstības mehānismi, riska faktori un attīstības cēloņi. Ja izmantojat visas ieteiktās terapijas metodes, tad artroze būs diezgan vienkārša.