Ceļa locītavas artroze (gonartroze) ir diezgan izplatīta slimība, otrā tikai koxartrozei pēc biežuma.
Statistika rāda, ka katra piektā persona uz planētas cieš no gonartrozes (apmēram 22%). Starp šo patoloģiju un cilvēka dzimumu ir zināma saikne - sievietes cieš no šīs slimības divreiz biežāk nekā vīriešiem. Ja mēs runājam par vecumu, riska grupā ir pacienti, kas vecāki par 40 gadiem.
Deģeneratīvas izmaiņas notiek molekulārā līmenī, bet laika gaitā, kad slimība sāk progresēt, tiek novērots skrimšļa audu struktūras bojājums. Ja savlaicīga ārstēšana netiek sākta, pastāv reālas bīstamības radīšanai kaulu iedarbībai un paša skrimšļa iznīcināšanai.
Ceļa locītavas artrozes cēloņi
Lai izprastu slimības specifiku, ir ārkārtīgi svarīgi zināt, kādi iemesli attīstās gonartroze. Ir jāsaprot, ka ceļgala locītava katru dienu piedzīvo milzīgu stresu no cilvēka ķermeņa svara. Dabiskais audu nolietojums, kas rodas, kad cilvēki kļūst vecāki, noved pie locītavu struktūras izmaiņām. Tāpēc pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēki visbiežāk cieš no šīs slimības.
Turklāt ceļgala artroze var notikt šādu iemeslu dēļ:
- Bojājumi un ievainojumi. Šie faktori visbiežāk ietekmē slimības attīstību agrīnā vecumā.
- Pastāvīgas slodzes. Neskatoties uz kontrindikācijām un paaugstinātu vecumu, mēs runājam par iesaistīšanos aktīvā sportā.
- Liekais svars. Šis faktors negatīvi ietekmē menisci stāvokli. Turklāt palielinās spiediens uz ceļa locītavām, kas izraisa slimības attīstību.
- Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas.
- Slikts metabolisms. Minerālu trūkums negatīvi ietekmē skrimšļa stāvokli.
- Artrīts un citas specifiskas un iekaisīgas locītavu patoloģijas.
Gonartrozes simptomi
Pirmos ceļa locītavas artrozes posmus raksturo zemas intensitātes sāpju klātbūtne. Parasti persona neveic nekādas darbības ārstēšanai, ignorējot sākotnējos ķermeņa signālus. Šis stāvoklis var ilgt vairākus gadus, līdz tas pasliktinās.
Cilvēks izjūt smagu diskomfortu, mēģinot piecelties pēc ilgas sēdēšanas. Līdzīgas sajūtas rodas no rīta, kad pamodāties.
Papildus dažādas intensitātes pakāpes sāpēm ceļgala locītavas artrozei ir pievienoti šādi simptomi:
- Dedzināšana apakšējās ekstremitātēs. Kāpjot pa kāpnēm, stāvoklis pasliktinās.
- Samazināts muskuļu tonis.
- Nepietiekama locītavu mobilitāte.
- Raksturīgs kraukšķis.
Īpašie simptomi ir atkarīgi no tā, kurā stadijā slimība ir. Ir skaidrs, ka, jo progresīvāka ir problēma, jo izteiktāka patoloģijas izpausmes.
Pirmās pakāpes artroze
1. pakāpes ceļa locītavas artrozi raksturo apmierinošs pacienta stāvoklis, tāpēc viņš, iespējams, nerada diskomfortu. Vienīgais, kas pacientam var traucēt, ir ierobežota mobilitāte pēc pamošanās un noguruma apakšējās ekstremitātēs.
Sāpes praktiski nav vai maigas. Slimības diagnoze šajā posmā ir iespējama tikai ar rentgena pārbaudes vai MRI palīdzību. Attēls parāda telpas sašaurināšanos starp locītavu virsmām, kā arī nelieli nelīdzenumi skrimšļos.
Diemžēl pacienti ārkārtīgi reti meklē palīdzību šajā slimības stadijā. Lielākā daļa cilvēku ir pieraduši nepievērst uzmanību nelielām bažām, kas bieži noved pie stāvokļa pasliktināšanās un straujas slimības progresēšanas.
Otrās pakāpes artroze
2. pakāpes ceļa locītavas artroze skaidrāk izpaužas. Sāpes rodas tūlīt pēc jebkādas slodzes vai tieši smagas pacelšanas laikā. Šis stāvoklis izzūd pēc atpūtas, bet diskomforts atkal atgriežas pēc fizisko aktivitāšu atsākšanas.
Šim posmam raksturīgi arī citi simptomi:
- Raksturīgs kraukšķis. Tas ir diezgan ass un ļoti bieži to pavada sāpīgas sajūtas.
- Sinovīts ir stāvoklis, kurā ir locītavas sinoviālo membrānu iekaisums un pietūkums.
- Deformācijas. Sākotnējos posmos ir pamanāms pietūkums ceļa zonā, taču situācija var ievērojami pasliktināties bez atbilstošas ārstēšanas.
- Nepietiekama ceļa locītavas mobilitāte. Pacientam rodas pamatproblēmas, saliekot vai iztaisnojot kāju.
Visi šie simptomi pakāpeniski palielinās, ja ārstēšana netiek veikta. Kopīgais pakāpeniski zaudē savas īpašības, tā struktūra sāk mainīties, kas kļūst pamanāma vizuālas pārbaudes laikā.
Trešās pakāpes artroze
Ceļa locītavas 3. pakāpes osteoartrītu raksturo intensīvu sāpju klātbūtne, kas var rasties gan smagās slodzēs, gan miera stāvoklī. Daudzi pacienti ir nobažījušies par līdzīgiem simptomiem naktī.
Parādās meteoroloģiskā atkarība, tāpēc pēkšņas laika apstākļu izmaiņas cilvēkam rada ievērojamas neērtības. Locītava zaudē spēju saliekties, tāpēc pacienta kustība kļūst ārkārtīgi sarežģīta.
Patoloģiskas izmaiņas kļūst redzamas ar neapbruņotu aci. Rentgenstūris parāda asu locītavas telpas un vairāku kaulu izaugumu sašaurināšanos.
Ceturtās pakāpes artroze
4. pakāpes ceļa locītavas artrozi raksturo smaga locītavas iznīcināšana, gandrīz pilnīga kustības neesamība tajā un intensīvas sāpes.
Slimības diagnoze
Lai noteiktu atbilstošu ārstēšanas režīmu, ārsts veic konsultāciju. Pacients runā par savām sūdzībām, kurā diennakts laikā sāpes pasliktinās, miera stāvoklī vai veicot jebkādas darbības. Pēc tam ārsts turpinās tieši uz pašu eksāmenu, palpējot ceļgala zonu.
Artrozi vēlākos posmos var aizdomāties pat, neizmantojot instrumentālās diagnostikas metodes. Saliekot ceļgalu, tiks dzirdams raksturīgs kraukšķis, un pacients piedzīvos diezgan nepatīkamas sajūtas. Pati palpācijas procesu papildina arī sāpes.
Lai iegūtu skaidrāku priekšstatu, pacients tiek nosūtīts rentgena pārbaudei. Lai precizētu diagnozi, tiek praktizēta arī datortomogrāfijas un MRI izmantošana.
Ārstēšanas metodes ceļa locītavas artrozei
Ceļa artrozes ārstēšana var ietvert vairākas metodes, kuru efektivitāte ir atkarīga no slimības stadijas:
- Narkotiku terapija.
- Masāžas procedūras.
- Manuālā terapija, fizioterapeitiskā ārstēšana, fizikālā terapija.
- Operācija
Ārstēšanas galvenais mērķis ir mazināt sāpes un palielināt kustības diapazonu locītavā.
Konservatīvā ārstēšana parāda diezgan augstus efektivitātes rezultātus, īpaši agrīnā stadijā. Ja ārstēšanas laikā nav pozitīvas dinamikas, tiek pieņemts lēmums veikt ķirurģisku iejaukšanos.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
Jebkuras ārstēšanas sākotnējais mērķis ir mazināt sāpes. NSP kategorijas narkotikas mazina pacienta stāvokli, samazinot ne tikai sāpes, bet arī novēršot iekaisuma procesu problemātiskajā jomā. Tikai pēc šo simptomu novēršanas jūs varat pāriet uz citām ārstēšanas metodēm.
Narkotikas šajā grupā ir pirmā palīdzība šai slimībai. Viņu efektivitāte ir atkarīga no klīniskā attēla smaguma, kā arī no pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām.
Hormonālie aģenti
Ja nesteroīdu pretiekaisuma līdzekļu lietošana nesniedz pozitīvus rezultātus, pacientam var izrakstīt hormonālas zāles injekciju veidā. Tas ir daudz efektīvāks līdzeklis, ar kuru jūs varat ātri novērst nepatīkamus simptomus.
Šādas ārstēšanas grūtības slēpjas faktā, ka šīm zālēm ir diezgan agresīva ietekme uz cilvēka ķermeni, tāpēc, lietojot tās, jums jābūt ārkārtīgi uzmanīgiem. Ārstam vajadzētu izrakstīt īstermiņa ārstēšanas kursu un tikai tad, ja pacientam ir locītavu šķidruma uzkrāšanās. Injekcijas ievadīšana ir iespējama ne vairāk kā reizi 5-7 dienās.
Hondroprotektori
Narkotikas šajā grupā rīkojas tieši ar pašu artrozes cēloni. Tie ir izstrādāti, lai atjaunotu bojāto skrimšļa audu struktūru, kā arī normalizētu locītavas šķidruma veidošanos. Tas ir ļoti svarīgi sarežģītā ārstēšanā, kad ir nepieciešams ietekmēt ne tikai simptomus, bet arī patoloģijas galveno cēloni.
Nesen tika praktizēta hialuronskābes injekciju izmantošana tieši pašā locītavā. Šī procedūra izvairās no priekšlaicīgas skrimšļa nodiluma. Ir ļoti svarīgi, lai zāles ievadītu kvalificēts speciālists.
Izmantojot citas metodes
Ceļa locītavas artrozes ārstēšanu var veikt ne tikai ar medikamentu palīdzību tablešu un injekciju veidā, bet arī ar vairākām citām metodēm:
- Ozona terapija. Šai metodei ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība, kā arī palīdz normalizēt asinsriti. Īpaši efektīva sarežģītā terapijā kopā ar citām ārstēšanas metodēm.
- Ārējie līdzekļi. Dažādi krēmi un želejas palīdz novērst sāpes, pietūkumu un iekaisumu. Precīzs medikamentu saraksts jānosaka jūsu apmeklējošajam ārstam, tāpēc mēs neiesakām jums ārstēt pašārstēšanu.
Ja jūs ciešat no šīs slimības, tad jums jāsazinās ar klīniku, lai saņemtu kvalificētu palīdzību. Mūsu speciālistiem ir nepieciešamais zināšanu līmenis, kā arī plaša medicīnas prakse, tāpēc viņi var palīdzēt jums atrisināt jūsu problēmas.
Atcerieties, ka artrozes ārstēšanā galvenā veiksmes atslēga ir savlaicīgums, tāpēc esiet uzmanīgāks pret savu veselību un signāliem, ko jūsu ķermenis jums dod.